Rôle Des Lipoprotéines De Haute Densité Dans L’inhibition Des Interactions Macrophages/lymphocytes T Cd4+ Au Cours Du Diabète De Type 1.

Résumé: Introduction : Le diabète de type 1 est une maladie inflammatoire des îlots pancréatiques. Les lymphocytes T CD4+ et les macrophages sont principalement impliqués dans la destruction auto-immune des cellules β dans le Diabète de type 1 (DT1). Bien que certains travaux aient postulé l’existence d’un effet inhibiteur du HDL sur la capacité des cellules présentatrices d’antigènes à stimuler l'activation des lymphocytes T, aucune investigation démontrant l’impact du HDL sur le DT1 n’a été menée à ce jour. Objectif : Le but cette étude consiste, d’une part à examiner l'effet ex vivo des lipoprotéines de haute densité (HDL) sur les activités fonctionnelles des macrophages et d’autre part à étudier leurs capacités à réguler la production des cytokines dans les co-cultures de macrophages-cellules T dans le diabète précoce de type 1. Matériels et méthodes : L'effet du HDL a été examiné aussi bien sur des macrophages que sur des co-colutures macrophages /lymphocytes T CD4 + isolés, chez des donneurs volontaires sains et chez des diabétiques de types 1 nouvellement diagnostiqués. Certains des dosages ont été effectués sur les surnageants, d’autres sur les lysats cellulaires traités ou non avec le HDL. Les niveaux de production des cytokines, d’arginase, de l’activité fonctionnelle du macrophage et des quantités relatives des transducteurs de signal STAT4/STAT6 ont été réalisés sur des co-cultures. Résultats: les résultats des essais ont montré que les niveaux de production des cytokines pro-inflammatoires (IL-1β, d'IL-2, d'IFN-γ) ; ceux des paramètres du burst oxydatif (NO et H2O2), ceux de la phagocytose et de la destruction bactérienne ainsi que ceux de la phosphorylation de STAT4 (p-STAT4, Tyr693), ont été réduit de manière significative dans les co-cultures de macrophages/lymphocyte T CD4+ des DT1 traité avec HDL par rapport aux contrôles sains (p<0.01). Les résultats ont montré en outre, que le traitement par HDL a induit une légère augmentation des taux de ifCa2 + dans les co-cultures de DT1 par rapport aux témoins sains, malgré une différence peu significative (p>0,05). Ils ont montré d’autre part que le traitement par HDL a induit une augmentation significative sur la production des cytokines anti-inflammatoires (IL-4, et IL-10), sur l’activité d'arginase et sur la phosphorylation des p- STAT6 (Tyr641) dans la co-culture de cellules de DT1 et de témoins sains par rapport à celle des cellules non traitées par HDL (pour toutes les Comparaisons, (p <0,001)). Conclusions : Les résultats obtenus sont prometteurs car ils permettent de démontrer pour la première fois que le HDL peut inverser à la fois les activités fonctionnelles des macrophages et la réponse immuno-inflammatoire au début du DT1. Ces résultats précurseurs devraient ouvrir la voie à des essais thérapeutiques à court et à moyen terme.

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