Exposition Gingivale Excessive : Quelle(s) Procédure(s) Thérapeutique(s) Choisir ?

Résumé: L’exposition gingivale excessive lors du sourire peut dans certains cas le rendre déplaisant. Sa correction devient alors un véritable challenge thérapeutique exigeant une démarche globale rigoureuse. D’origine plurifactorielle, l’exposition gingivale excessive disgracieuse, ne peut être traitée avec succès qu’après un diagnostic esthétique et étiologique approfondi, duquel découlera le traitement le mieux adapté. Il existe trois grandes catégories de causes à l’origine d’un sourire gingival, celles-ci pouvant d’ailleurs se combiner entre elles ; alvéolo-squelettique, dento-parodontale, labio-musculaire. La thérapeutique souvent complexe, sous-tend à partir d’un projet esthétique et fonctionnel validé par toutes les parties, y compris du patient dûment informé, un travail d’équipe dont l’organisation incombe au chirurgien-dentiste. La prise en charge du sourire gingivale est généralement pluridisciplinaire, nécessite une étroite collaboration entre les différentes spécialités de la chirurgie buccale, de l’orthodontie, de la parodontie et de la prothèse mais aussi de la chirurgie esthétique et maxillo-faciale. Selon l’étiologie, il s’agira de chirurgie orthognatique, orthodontie, élongation coronaire, chirurgie de repositionnement labial, thérapeutique prothétique, laser, Botox auquel viendront s’associer le plus souvent, des traitements complémentaires (traitements conservateurs, injection d’acide hyaluronique…). En tant qu’architecte du sourire, l’objectif final du praticien étant une intégration harmonieuse du sourire au sein du visage, rendant ainsi aux patients le plaisir de sourire, de se regarder, de plaire, de communiquer, de rire en société. Ces plaisirs se caractérisent notamment par l’épanouissement et le bien-être de nos patients, faisant toute la beauté de notre métier

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