Myélome Multiple : Aspects Immunologiques, Biochimiques Et Anatomo-pathologiques D’une Cohorte De 91 Patients

Résumé: Le myélome multiple est une hémopathie maligne caractérisée par une prolifération plasmocytaire monoclonale envahissant la moelle osseuse. Le but de cette étude est de déterminer le profil épidémiologique, biologique et biochimique des patients atteints de MM. Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive incluant 91 cas de myélome, enregistré dans notre CHU, étalée sur une période de 8 mois. Le diagnostic est retenu selon les critères de L’IMWG. L’âge moyen de nos patients est de 64±4 ans avec des extrêmes allant de 29 à 89 ans. Sur le plan biologique, 75% des patients présentaient une anémie, cette anémie est sévère chez 26 patients, une hypercalcémie supérieure à 115 mg/l a été notée dans 15,38% des cas. L’insuffisance rénale était une complication fréquente atteignant 19,78% des cas. Une VS à 3 chiffres a été retrouvé chez 58,82% des patients. A l’immunosoustraction sérique, l’isotype IgG était présent dans 58,24% des cas, l’IgA était retrouvée chez 34,06%, l’isotype IgM chez 5,49% des patients et les chaines légères (kappa ou lambda) chez 2,18% d’entre eux. L’étude des principaux facteurs pronostiques du MM a montré une hypoalbuminémie chez 50,54% des cas, la β2M n’a pas été dosée dans notre étude. Le MM est une hémopathie de diagnostic souvent facile, cependant tardif avec une forte masse tumorale, sa prise en charge thérapeutique doit être précoce et adéquate pour obtenir une meilleure qualité de vie.

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