Bacteries Hautement Resistantes Emergentes Isolees Au Chu Blida

Résumé: Les bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe) Entérobactéries productrices de carbapénèmases (EPC) et les Entérocoques résistants aux glycopeptides (ERG) ont émergé rapidement dans le monde dès leur première apparition aux Etats-Unis, en effet, ces dix dernières années, nous avons constaté une pré valence croissante des BHRe en Algérie oh les récentes données de résistance aux antibiotiques indiquent une situation inquiétante. Dans le but de déterminer la situation des BHRe au niveau du CHU Blida, nous avons effectué une étude portant sur l'ensemble des BHRe isolées des différents types de prélèvements. Ce travail a été réalisé au niveau de l'unité de microbiologie du laboratoire central du CHU de Blida, unité Frantz. Fanon et s'est réparti en deux volets, une étude rétrospective étalée sur une période de six ans, allant de janvier 2011 à décembre 2016 et une étude prospective ayant duré 04 mois, de janvier 2017 à avril 2017. La recherche et l'identification des BHRe ont été effectuées .par les examens cytobactériologiques des différents types de prélèvements. L'étude de la sensibilité aux antibiotiques a été réalisée selon les recommandations de CLSI. 65 souches de BHRe ont été isolées des prélèvements des patients hospitalisés ou externes. Les BHRe ont été majoritairement isolées chez des patients hospitalisés dans les services du Centre Anti-Cancer avec une prédominance des espèces Klebsiella pneumoniae pour les EPC et Enterococcus faecium pour les ERG. Un taux de BHRe important au CHU Blida, cela impose une surveillance plus étroite des infections nosocomiales et des moyens de détection plus élaborés au laboratoire pour limiter la diffusion de ces bactéries. ABSTRACT Emerging Highlv Resistant Bacteria (BHRe) Carbapenema.se-producing Enterobacteriaceae (CPE) and Glycopeptide-resistant Enterococci (GRE) have emerged rapidly in the worldfrom their first appearance in the United States. Indeed, over the part decade, we have . found a growing prevalence of BHRe in Algeria where recent data on resistance to antibiotics indicate a worrying situation. In order to determine the situation of the BHRe at the Blida hospital. we carried out a studv of all the BHRe isolated from the diffèrent types of samples. This work was carried out in the microbiology unit of the central laboratorv of Blida University Hospital, unit Front: Fanon and divided into two parts, a retrospective study spread over a period of six years, from january 2011 to december 2016 and a prospective study lasted 04 months, from januarv 2017 to april 2017. Research and identification of BHRe were perfOrmed by cytohacteriological examinations of the diffèrent types of specimens. The study of antibiotic susceptibility ruas performed according ta CLS1 recommendations. 65 strains of BHRe were isolated from inpatient or outpatient samples. The BHRe were predominantly isolated from patients hospitalized in the services of the Anti-Cancer Center with a predominance of the species Klebsiella pneumoniae for the CPE and Enterococcus jaeciumfor the GRE. A high rate BHRe at the Blida University Hospital requires doser surveillance of nosocomial infections and more laboratorv detection means to lirait the spread of these hacteria.

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