Diagnostic Et Suivi De La Grossesse

Résumé: La grossesse est le développement normal d'un enfant dans le ventre de sa mère et aboutit à l'accouchement. Une grossesse normale dut entre 39 et 41SA. Le terme est la date prévue de l'accouchement. Le suivi a pour but d'identifier et de prévenir des situations à risque pouvant potentiellement compliquer le bon déroulement de la grossesse et l'accouchement. Il est effectué par un médecin généraliste, un gynécologue obstétricien ou non ou une sage-femme à l'hôpital, dans un centre de santé, dans un centre de protection maternelle et infantile (PMI) ou en libéral. Certaines femmes nécessitent une surveillance plus rapprochée car elles présentent des facteurs de risque: âge avancé, surpoids, maladie en cours hypertension artérielle, diabète,… La grossesse se caractérise par d'importants ajustements physiologiques de tous les systèmes. Ces nouvelles caractéristiques ne sont pas toujours à l'avantage de la mère : elles permettent vraisemblablement l'efficacité maximale de la croissance et du métabolisme du foetus. Il est utile de savoir quels paramètres biologiques sont perturbés pour ne pas faire d'examens inutiles car ininterprétables et pour ne pas les considérer comme pathologiques et traiter à tort. Les plus fréquentes des infections maternelles (p. ex., les infections des voies urinaires) sont des problèmes généralement bénins pendant la grossesse. Les infections maternelles qui peuvent affecter le foetus incluent l'infection par cytomégalovirus ou par le virus herpes simplex, la rubéole, la toxoplasmose, l'hépatite B et la syphilis. N'administrer des antibactériens aux femmes enceintes que s'il existe des preuves d'une infection bactérienne et seulement si les avantages du traitement l'emportent sur les risques, qui varient selon le trimestre.

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