Le Zona Auriculaire .
Résumé: Le zona auriculaire est le zona aigu touchant le ganglion géniculé du nerf facial, 7ème paire crânienne. Il est dû à la réactivation du virus varicelle-zona, souvent chez des patients immunodéprimés et/ou âgés. Le diagnostic est clinique, basé sur la constatation d’une éruption vésiculeuse au niveau de la zone de Ramsay Hunt, associée à une paralysie faciale. Des troubles de l’audition, de l’équilibre peuvent exister. Les examens complémentaires sont dominés par les explorations fonctionnelles de la paralysie faciale, de la surdité ou des troubles de l’équilibre. L’imagerie ne sera demandée qu’en cas de formes incomplètes avec doute diagnostique. Le traitement est médical associant des corticostéroïdes, des antiviraux et des antalgiques. Des soins locaux sont nécessaires pour les lésions cutanées. Le pronostic est celui de la paralysie faciale dont la récupération est fonction de sa sévérité et des facteurs tels que l’âge ou les co-morbidités. La prévention par vaccinothérapie (Zostavax) existe mais n’est pas encore disponible dans tous les pays, elle est recommandée aux personnes de 60 ans et plus ayant contracté la varicelle.
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Publié dans la revue: journal algérien de médecine
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