Cinétique D’estradiol Dans Le Protocole De Stimulation Ovarienne Antagoniste De Gnrh En Fiv/icsi Et Leur Relation Avec Les Ovocytes Mature

Résumé: Cinétique d’estradiol dans le protocole de stimulation ovarienne antagoniste de GnRH en FIV/ICSI et leur relation avec les ovocytes matures Le dosage d’estradiol est particulièrement important pour la surveillance des stimulations ovariennes dans le cadre d’AMP. Il est le reflet de la croissance folliculaire, et sa détermination sert à moduler l’administration quotidienne des inducteurs de l’ovulation. Donc, quelle est la valeur moyenne d’augmentation d’estradiol par jour au cours de la stimulation, chez la population étudiée dans les conditions de centre HAYET, permettant de juger une mauvaise ou une bonne réponse à la stimulation ovarienne. Pareillement le taux d'estradiol en fin de stimulation est reflets du nombre et de la qualité des follicules en cours de développement Donc, peut-on arriver à l’estimation moyenne du nombre d’ovocytes selon la concentration du taux d’estradiol le jour du déclenchement ? Matériels et méthodes - Une étude rétrospective a été menée au Centre HAYET de fertilité sur 133 femmes prises en charge en FIV entre octobre 2015 et mars 2016. Pour toutes ces patientes, nous avons réalisé des dosages d’estradiol plasmatiques sur des prélèvements sanguins par l’automate ACCESS Beckman Coulter, qui se base sur des techniques enzymatiques par principe chimioluminescence, dans trois groupes des femmes, catégorie I, II, III : selon l’âge, stimulées en vue de FIV par gonadotrophine en protocole antagoniste de la GnRH. Les paramètres d’études étaient : l’âge, l’estradiol au cours de la stimulation et le jour de déclanchement, le nombre des follicules et le nombre des ovocytes recueillis. L’objectif de notre étude est de, déterminer la cinétique moyenne d’estradiol des patientes, pendant la stimulation ovarienne et les facteurs qui influencent le taux d’estradiol, afin de comparer le taux d’estradiol plasmatique le jour de déclenchement avec le nombre et la qualité des ovocytes recueillis. Résultats. – Dans notre étude, l’estradiol baisse par 215 pg/mL chaque année. Il existe une régression significative des moyennes des taux d’augmentation d’estradiol par jour au cours de la stimulation, entre les groupes des patientes soit 388 pg/mL chez la catégorie I, 328pg/mL chez la catégorie II, et 256 pg/ml chez la catégorie III. Ces moyens d’augmentation servent pour la comparaison avec les valeurs d’estradiol dosés durant la stimulation. Notamment dans notre cas la sécrétion d’estradiol par un follicule est aux alentours de 203 pg/ml. Ainsi, on remarque l’existence d’une corrélation entre le nombre de follicules > 17 mm et le nombre d’ovocytes mature (Rcal = 0.45 ; Rth = 0.14) où un follicule > 17 mm équivaut de 1,43 ovocyte mature.

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