Coût Du Traitement Par Inhibiteurs De Tyrosine Kinase Chez Le Patient Atteint De Leucémie Myéloïde Chronique

Résumé: Les inhibiteurs de tyrosine kinase font partie des thérapies ciblées et représentent une classe de médicaments importante dans le traitement de la leucémie myéloïde chronique (LMC) ainsi que dans le traitement de différents cancers. L'objectif de ce travail est d'évaluer les différentes spécialités d'inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK) ainsi que leurs prix en Algérie, en se basant notamment sur les données recueillies au niveau du CHU Frantz Fanon de Blida. A cet effet, nous avons réalisé une double étude rétrospective, l’une portant sur les spécialités enregistrées en Algérie et leur coût, en se basant sur les différentes mises à jour de la nomenclature nationale algérienne des produits pharmaceutiques ainsi que sur les données recueillies au niveau de la Pharmacie Principale du CHU Frantz Fanon de Blida ; l’autre portant sur l’évolution du traitement des patients atteints de LMC au niveau du service d’Hématologie de ce même CHU. Les résultats de cette étude indiquent que les inhibiteurs de tyrosine kinase (ITK) représentent le traitement de première intention de la leucémie myéloïde chronique (LMC) en raison de leur efficacité, malgré leur coût élevé. Ce coût étant nettement supérieur pour les princeps par rapport aux génériques et pour les molécules de seconde génération comparativement à l’imatinib, molécule de première génération. Le prix de ces traitements reste un défi majeur à leur accessibilité et à leur utilisation. L'étude souligne l'impact positif de la disponibilité des médicaments génériques sur les coûts des traitements et pour les systèmes de santé. Ces résultats permettront d'orienter les décisions futures en matière de santé publique pour le traitement de la LMC en Algérie. Abstract : Tyrosine kinase inhibitors are one of the targeted therapies and represent an important class of drugs in the treatment of chronic myeloid leukemia (CML) as well as in the treatment of various cancers. The objective of this study is to evaluate the different specialties of tyrosine kinase inhibitors (ITK) and their prices in Algeria, based in particular on data collected at the Frantz Fanon University Hospital in Blida. To this end, we carried out a double retrospective study, one on the specialties registered in Algeria and their cost, based on the various updates of the Algerian national nomenclature of pharmaceutical products and on the data collected at the level of the Main Pharmacy of the Frantz Fanon Hospital in Blida; the other on the evolution of the treatment of patients with CML at the level of the Haematology Department of the same hospital. The results of this study indicate that tyrosine kinase inhibitors (TKIs) are the first-line treatment of chronic myeloid leukemia (CML) because of their efficacy, despite their high cost. This cost is significantly higher for primers compared to generics and for secondgeneration molecules compared to imatinib, the first-generation molecule. The cost of these treatments remains a major challenge to their accessibility and use. The study highlights the positive impact of the availability of generic drugs on treatment costs and on health systems. These results will inform future public health decisions for the treatment of CML in Algeria.

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