La Prise En Charge De La Douleur Cancéreuse Au C.h.u D’oran

Résumé: Dans la prise en charge globale du cancéreux, la douleur est une préoccupation au quotidien.Plus qu’un symptôme, il s’agit d’une véritable maladie avec toutes ses répercussions délétères sur la vie du patient. La contrôler est une obligation pour le médecin et un droit pour le malade. Nos patients sont des malades du service d’oncologie du CHU Oran présentant un syndrome algique. Le cancer concernant toutes les localisations. Les données ont été recueillies sur questionnaire pour traitement et analyse. Nous avons utilisé pour l’évaluation de la douleur EVA et DN4. L’évaluation est un moment important car la recherche de la composante nociceptive, neuropathique ou mixte de la douleur détermine la démarche thérapeutique. Pour les Résultats : Plus de la moitié de nos patients présentent une douleur importante et à composante nociceptive. 1/3 ont une douleur neuropathique – le reste des patients a une douleur mixte. Dans le premier cas nous avons obtenu un soulagement avec les opioïdes. Par la même, nous avons géré les effets secondaires de ceux-ci. Quand à la douleur neuropathique, elle a bien répondu aux prégabalines. Nous avons eu quelques écueils quand la douleur était sous évaluée. Certains médicaments continuent à être utilisés alors qu’ils sont inadaptés à la douleur cancéreuse. Nous devons penser également à introduire en Algérie des molécules opioïdes intermédiaires pour faciliter la rotation. Enfin nous insistons sur le fait que la prise en charge de la douleur cancéreuse doit passer par une équipe polyvalente mais surtout par l’organisation de structures spécialisées de prise en charge de la douleur.

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