Diagnostic De Gammapthies Monoclonales Et Myélome Multiple Par Électrophorèse Des Protéines Sériques

Résumé: Durant les dernières décennies, plusieurs études ont montré que la présence d’une gammapthie monoclonale témoigne la prolifération d’un clone de plasmocytes producteurs d’une immunoglobuline monoclonale. Cette pathologie peut être révélatrice des hémopathies malignes comme le myélome multiple qui s’agit d’une prolifération plasmocytaire maligne qui sécrète une immunoglobuline monoclonale ou un fragment de cette immunoglobuline (chaîne légère), mais le caractère monoclonal n’est pas toujours un synonyme de malignité (Gammapathie monoclonale de signification indéterminée). L’objectif de ce travail est de comparer les caractéristiques épidémiologiques (âge, sexe, isotype, zone de migration…etc.) avec d’autre série de gammapathie monoclonale, d’explorer les techniques immunochimiques (l’électrophorèse des protéines sériques et l’immunofixation) de cette pathologie et de décrire le lien entre la GM et l’un de ses maladies associées « le myélome multiple». Nous avons regroupés dans une étude rétrospective descriptive, basée sur l’analyse de 19 cas de gammapathies monoclonales traité au sein du Centre Anti Cancer de l’Hôpital Frantz Fanon du Blida sur une période de 5 mois (Janvier 2017 à Mai 2017). L’âge moyen de nos patients était de 60,5 ans avec des extrêmes allant de 33 à 88 ans, avec une prédominance masculine de 63% soit un sexe ratio (H/F) est de 1,70. Le taux de l’Ig monoclonale est plus élevé dans les GM malignes et en particuliers le myélome multiple (89%). Pic migre essentiellement dans zone des gammaglobulines (68%). L’immunofixation des protides a montré la prédominance des gammapathies monoclonales à IgG (47%) dans la moitié des cas avec prédominance des chaînes légères kappa dans 52,63% des cas. La gammapathie monoclonale reste encore une maladie incurable, l’avènement des nouvelles thérapies semble améliorer considérablement le pronostic de cette maladie.

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