Etude De Quelques Facteurs De Pathogénicité Liés Aux Infections Fongiques Hospitalières (production De Biofiims Et Résistance)

Résumé: I 'J P - 0 ;; % 0 'L RESUME l andida albicans est une levure pathogène pour l'homme, elle est responsable de plus de 755'u de mycoses invasives ou systémiques. Actuellement, ces infections sont classées au quatrième rang, des infections nosocomiales. Ces dernières, sont liées essentiellement aux dispositiils médicaux tels que les cathéters et les sondes urinaire)qui favorisent la formation des biofilms. Dans ce contexte nous avons entrepris cette étude au niveau de l'hôpital CIIAI3ANE I IAMDOtJNL de Maghnia, qui consiste à isoler des souches de Candida albicans à partir de cathéters et de sondes urinaires usés directement après leurs excisions des patients et de vérifier, d'une part, leur pouvoir à former des biofilms, d'autre part, de tester leur résistance vis-à-vis de l'amphotéricine B, l'antifongique le plus utilisé en milieu clinique. Sur 301 prélèvements, 51 souches de Candida albicans ont été isolées. Il ressort de cette étude que les tests antifongiques vis-à-vis de l'Am13 montrent clairement que les cellules sessiles (biolilms) de Candida albicans sont largement plus résistantes que leurs homologues planctoniques. De plus, la résistance du hiotilrn à l'Am13 dépend de la concentration cellulaire de départ, du renouvellement du milieu de culture et de la durée d'incubation qui traduit le degré de maturation du biofilm. De plus, l'imagerie en microscopie électronique effectuée au laboratoire « Dennis Kunkel Microscàpy, Inc » en USA montre la formation, par C. albicans, de biofilms sur les surfaces internes des cathéters. Mots clés: Candida a/hicans, cathéters, hiofiims, amphotéricine 13, microscopie électronique. SUMMI4RY Candida aihicans is a yeast pathogenic for humans, il is responsible for more than 75% of systemic fungat infections. Currently, these infections are ranked fourth in nosocomial infections. These are = primarily related to medicai devices, such as catheters and urinary probes that prornote the formation of biofiims. In this context we undertook this studv at the hospital CIIABANE IIAMDOUNE of Maghnia, whichis to isolate strains of C. aihicans from catheters and urinary probes wôrn directly after excision from patients and, flrst, checking their powers ta form biofilms, secondly, to test Iheir resistance against amphotericin B (AmB). irom 301 samples, 5 1 strains of C albicans was isolated. li appears from this study that the antifungàl tests against AmB show clearly that sessile cells of C. albicans are much more resistant than their planktonic counterparts. Moreover, resistance of biofilm to AmB depends on the concentration of the starting inoculum, the renewal of culture medium and the incubation period and therefore the degree of maturation of the biotiim. Images ofelectron microscopy performed in the laboratory "Dennis Kunkel Microscopy, Inc.t shows the fhrmat ion hiofilms by C. aihicans on the internai surfaces ofcatheters. Keywords: Candida albicans, catheters, biofilms, amphotericin B, ciectron microscopy.

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