La Tenue Du Dossier Médical Du Patient : Un Impératif De La Qualité Des Soins. Cas Du Chu De Tizi-ouzou
Résumé: Le Dossier Médical du Patient est un document regroupant l’ensemble des informations concernant la personne soignée. Sa tenue, qu’il soit sur support papier ou informatique représente sans doute un impératif de la qualité des soins puisqu’il constitue un outil au service de la traçabilité des actes médicaux, la sécurité des soins, la continuité des soins, l’aspect médico-économique, la coordination et la communication entre les professionnels et aussi l’évaluation des pratiques professionnelles. Ceci dit que cette tenue favorise au maximum la relation médecin-patient. En Algérie, le Dossier Médical du Patient ne fait pas l’objet d’une réglementation claire ni d’une recommandation stricte comme l’est l’exemple du CHU Nedir Mohammed de Tizi Ouzou. Par conséquent, sa tenue reste vague et réduite à la volonté individuelle des médecins ainsi qu’à leur expérience dans le travail. Son informatisation ne fait que commencer et sa mise en place s’avère comme des bribes dans quelques établissements de santé. Pour le cas du CHU de Tizi Ouzou, l’informatisation du Dossier Médical Du patient est en cours de réalisation.
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