Meningo -encephalite Tuberculeuse
Résumé: Toute méningoencéphalite subaiguë fébrile avec hypo glycorachie doit être tenue pour tuberculeuse jusqu'à preuve du contraire et justifiant l'instauration d'un TRT antituberculeux en urgence. Malgré la chimiothérapie anti-bacillaire, il s'agit d'une affection grave pouvant laisser de séquelles sévères lie aux lésions encéphaliques. Si le diagnostic et traitement précoces, l’évolution est favorable avec amélioration clinique rapide et normalisation du LCR en quelques semaines à quelques mois. La mortalité est non négligeable par la survenue de complication soit d’emblée ou au cours du traitement : hydrocéphalie et vascularite cérébrale. Le meilleur TRT reste La prophylaxie qui repose essentiellement sur la vaccination obligatoire par le BCG qui ne met pas le sujet à l’abri de la maladie à 100%, le dépistage et traitement de la primo-infection.
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