Valvulopathies Mitrales Et Grossesse
Résumé: INTRODUCTION: La prise en charge des valvulopathies mitrales pendant la grossesse continue à poser un défi au médecin. OBJECTIF : Le but de cette étude était d’évaluer, les conséquences des valvulopathies sur la mêre et le foetus. MATERIEL : 83 patientes atteintes d’un rétrécissement mitral ont été suivies avec 17 patientes porteuses d’une régurgitation mitrale. RESULTATS : Les patientes atteintes d’un rétrécissement mitral avaient une forte incidence de complications, l’aggravation du stade de la NYHA a été observée (44,57%, P < 0,0001), l’insuffisance cardiaque congestive a été retrouvée ( 27,71%, P< 0,0001), l’hospitalisation (33,73%, P < 0,0001), le recours au traitement médical spécifique (53,75%, P<0,009), les troubles du rythme (16%, P< 0,05). la grossesse chez les patientes atteintes d’insuffisance mitrale était mieux tolérée, en comparaison au rétrécissement mitral, l’aggravation du stade de la NYHA était observée (25%, P<0,009) l’insuffisance cardiaque congestive. (18,75%, P<0,27), l’hospitalisation chez (18,75%, P<0,27) le recours au traitement médical spécifique (25%, P<0,09), troubles du rythme (18,75%, P<0,2). Les conséquences sur les nouveau-nés ont été étudié , le rétrécissement mitral avait ainsi un retentissement sur le nouveau-né, avec un taux élevé de prématurité (17,50%, P<0,01) d’ hypotrophie (20,48%, P<0,001), de retard de croissance intra-utérine (12,04%, P<0,01) d’hospitalisation en unité de néonatologie (13,25%, P< 0,03), dans l’insuffisance mitrale, la prématurité (12,50%, P < 0,6), l’hypotrophie (6,25%, P<0,3), le retard de croissance intra-utérine (6,25%, P<0,3). La morbidité maternelle et les complications néonatales étaient fréquentes, dans le rétrécissement mitral serré et très serrés. CONCLUSION : La grossesse sur le rétrécissement mitral serré constitue un groupe à haut risque. Un suivi rigoureux doit être exercé pendant la grossesse avec une surveillance du foetus. la correction de valvulopathie doit être effectuée avant la conception.
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