Les Infections Du Site Opératoire (iso) Au Chu D'oran

Résumé: Les infections du site opératoire (ISO) sont typiquement nosocomiales. Selon l’OMS, l’incidence des ISO varie de 0,5 % à 15 %. En Algérie, les taux d’ISO sont fournis par des enquêtes de prévalence ou d’incidence dans un nombre restreint d’hôpitaux. A Oran, au CHU, les enquêtes de prévalence d’IN révèlent des proportions importantes d’ISO. Cependant leurs taux ne sont pas connus. L’objectif principal de cette étude est de mesurer la prévalence et l’incidence des ISO au CHUO et d’étudier les facteurs de risque associés aux ISO. Le travail de recherche a été mené à travers deux études épidémiologiques, l’une transversale instantanée, réalisée en mars 2009, concernant les patients opérés dans tous les services de chirurgie, et l‘autre prospective, réalisée entre 2012 et 2013, qui a concerné les patients opérés dans le service de gynéco-obstétrique, le service de chirurgie générale A et le service de chirurgie cervico-faciale. L’analyse des données des deux types d’étude a conclu à une augmentation des taux d’ISO (taux de prévalence de 10.8%, et taux d’incidence cumulative de 9.16%), par rapport à ceux des pays développés et aussi à ceux de certains hôpitaux algériens qui ont mis en place un programme de lutte contre les IN. Escherichia coli est le germe le plus fréquent avec 33%, suivi d’Enterobacter et de Pseudomonas Aeruginosa avec une fréquence de 20% chacun. En se servant de l’analyse multivariéé, la recherche des facteurs de risque, par l’étude prospective a conduit à plusieurs constatations. La chirurgie digestive, l’HTA et le timing de l’intervention entre 15h et 08h sont des facteurs de risque liés à l’ISO. La mise en place d’un programme de lutte contre les infections nosocomiales au CHU d’Oran est nécessaire afin de diminuer le taux d’infections nosocomiales, notamment celui du site opératoire, comme l’a montré l’expérience de certains hôpitaux en Algérie.

Publié dans la revue: