Evaluation Des Perturbations Biologiques Chez Les Brulés Admis Aux Urgences

Résumé: Objectif : Les brûlures endommagent la peau et les tissus, et peuvent entraîner selon le degré de la brûlure et la surface du corps brûlé des défaillances d’organes à l’origine de plusieurs perturbations biologiques. L’objectif de la présente étude est l’évaluation des perturbations biologiques chez une cohorte de brûlés adultes et enfants admis au niveau des urgences de l’établissement hospitalier spécialisés des brûlés d’Oran (Algérie). Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective s’étalant du mois d’octobre 2023 au mois d’avril 2024. Les données cliniques analysées sont : l’âge, le sexe et la surface du corps brûlé (SCB). Les variables biologiques prises en considération sont : la glycémie, l’albumine, les transaminases (ASAT/ALAT), la CRP, l’ionogramme sanguin et la numération de formule sanguine. Les données ont été analysées avec le logiciel SPSS version 20. Résultats : 539 patients ont été inclus dans notre étude dont 213 (40 %) adultes âgés de 18 à 92 ans et 326 (60%) enfants âgés de 12 mois à 17 ans. Nos résultats ont révélé que les principales anomalies biologiques observées respectivement chez les adultes et enfants sont les suivantes : hyperglycémie, (47%, 55%) hypoalbuminémie (22%, 27%), élévation des transaminases ASAT (47%, 4%), ALAT (45%, 88%), hyponatrémie (32%, 38%), hyperkaliémie (3%, 18%), hypokaliémie (23%, 22%), CRP (33% des enfants), hyperleucocytose (71%, 73%), Anémie (18%, 38%) et thrombocytose (38%, 71%). Une corrélation significative a été retrouvée dans la série adulte entre la CSB supérieure à 10% et l’hyperleucocytose. Conclusion : l’évaluation biologique à l’admission aux urgences est nécessaire pour déceler les dommages et orienter le traitement. L’étude des biomarqueurs prédictifs est également importante pour pouvoir prédire le pronostic de la brûlure afin d’optimiser la prise en charge des patients brûlés. Abstract Aim: Burns damage the skin and tissues, and depending on the burn’s degree and the burn surface area of the body, can lead to organ failure causing several biological disturbances. The present study's objective is to evaluate biological disturbances in a cohort of adult and child burns admitted to the emergency department of the specialized burn hospital in Oran (Algeria). Method: This is a retrospective study extending from October 2023 to April 2024.The clinical data analyzed are age, gender, and surface area of the burned body (ABB). The biological variables taken into consideration are blood sugar, albumin, transaminases (AST/ALT), CRP, blood ionogram, and blood count.The data were analyzed with SPSS version 20 software. Results: 539 patients were included in our study with 213 (40%) adults aged 18 to 92 years and 326 (60%) children aged 12 months to 17 years. Our results revealed that the main biological abnormalities observed respectively in adults and children are as follows: hyperglycemia (47%, 55%) hypoalbuminemia (22%, 27%), the elevation of AST transaminases (47%, 4%), ALT (45%, 88%), hyponatremia (32%, 38%), hyperkalemia (3%, 18%), hypokalemia (23%, 22%), CRP (33% of children), hyperleukocytosis (71%, 73%), Anemia (18%, 38%) and thrombocytosis (38%, 71%). A significant correlation was found in the adult series between the surface area of the burned body greater than 10% and hyperleukocytosis. Conclusion: Biological assessment upon admission to the emergency room is necessary to detect damages and guide treatment. The study of predictive biomarkers is also important to be able to predict the prognosis of the burn in order to optimize the management of burn patients. Keywords: burn, ABB, biological disturbances.

Publié dans la revue: Journal de la Faculté de Médecine