Profil Epidemiologique Et Etiologique Des Convulsions Neonatales Dans La Wilaya De Tizi Ouzou

Résumé: Les convulsions néonatales sont une situation assez fréquente en néonatalogie, mais parfois sous diagnostiquées du fait des difficultés de les reconnaitre de part leur caractère frustre. La morbi-mortalité demeure non négligeable, et pourtant certaines étiologies sont évitables. Objectif : Ce travail a pour objectif de déterminer l’incidence des convulsions néonatales dans la wilaya de Tizi-Ouzou, de rechercher leurs caractéristiques sémiologiques, de rechercher leurs étiologies et de déterminer le devenir immédiat. Matériel et méthode : Notre étude est prospective descriptive étalée sur une période de 2 ans. 265 cas de convulsions néonatales ont été recensés. Résultats et discussion : L’incidence était de 5,6 ‰ naissance vivante, le Sex Ratio était de 1,24. Les nouveau-nés étaient prématurés dans16,6 %, 5,7 % avaient moins de 1500 g. Les convulsions avaient débuté avant 12 heures de vie dans 65,7 % le plus souvent de type fruste, et ont duré plus de 15 minutes dans 49,5 %. L’encéphalopathie anoxo-ischémique a été la principale étiologie des convulsions néonatales dans notre population (57 %), et ceci quelque soit le terme ou le sexe. Le traitement de 1ère intention était le phénobarbital, puis le Rivotril et le Midazolam pour les cas réfractaires. Le taux de mortalité était également non négligeable et était fonction de la durée des convulsions et du poids de naissance. La morbidité dépendait également des mêmes facteurs. Conclusion Les convulsions néonatales sont très particulières sur le plan clinique. L’étiologie la plus fréquente reste l’encéphalopathie anoxo-ischémique, mais une proportion non négligeable reste sans étiologie évidente et ceci est lié principalement au manque d’un plateau technique adéquat. Le principal facteur pronostic des convulsions néonatales, reste l’étiologie.

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