Épidémiologie Moléculaire Et Aspect Thérapeutique Au Cours De L’hypertension Artérielle Et Covid-19
2021
Thèse de Doctorat
Biologie Et Sciences De La Nature Et De La Vie

Université Abou Bekr Belkaid - Tlemcen

H
Hamza Nadjib Merad Boudia

Résumé: Résumé L’étude ainsi entreprise a abouti à de véritables conclusions pour les patients hypertendus et ou diabétiques avec facteurs de risque cardiovasculaires associés. Des effets cardiovasculaires ont été rapportés chez des patients hypertendus avec COVID-19 lorsqu'ils étaient traités par l’hydroxychloroquine. Nos résultats ont révélé pour la première fois, en détail atomique, comment l'un des médicaments les plus controversés, “l’hydroxychloroquine” se liait à une autre cible enzymatique (COX2) (score d’amarrage, Affinité: -7,6 (kcal / mol). Comparée aux AINS, l’hydroxychloroquine s’est révélée un inhibiteur d’enzymes (bio activité= 0.15) probablement la COX, comme les autres AINS dont la bio activité inhibitrice enzymatique était située entre 0.12 et 0.17. L'hydroxychloroquine était la seule à montrer une activité élevée contre plus d'un récepteur cible : Récepteurs couplés à la protéine G (bio activité = 0,35), modulateurs des canaux ioniques (bio activité = 0,30), inhibiteurs de kinases (bio activité = 0,44). Dans le suivi de ces patients, notre modèle logistique avait retenu les taux de VCM (p = 0,000) , CCMH (p = 0,0001), plaquettes (P = 0,021) et la VS (P = 0,001) comme facteurs hématologiques associés à l'hypertension artérielle. Chez les hypertendus DT2, l'activité enzymatique de l'IDO était un facteur étroitement lié à la progression du diabète de type 2 indépendamment des autres facteurs potentiels. L’ANOVA a révélé que le ratio K/T était associé positivement à l’âge (r = 0,453, p = 0,004) et à l’ancienneté du diabète (r = 0,415, p = 0,009). Le ratio K/T était aussi négativement associé à la glycémie (r = -0,291, p = 0,013). L’impact de la dénutrition chez les hypertendus était important. Les résultats de la régression linéaire ont montré que le sexe (p=0.001), l’IMC (p =0.0001), les ARA 2 (p=0,009), les IEC (p=0,026), et l’association ARA2/D (0.013) étaient des facteurs de risque de la dénutrition. Mots clés : Hypertension, Docking moléculaire, Profil hématologique, Tryptophane, Thérapeutique, Dénutrition Abstract The study thus undertaken has led to real conclusions for hypertensive and / or diabetic patients with associated cardiovascular risk factors. Cardiovascular effects have been reported in hypertensive patients with covid 19 when treated with hydroxychloroquine. Our results reveal for the first time in atomic detail how one of the most controversial drugs: Hydroxychloroquine binds to another enzymatic target (COX2) (Docking score, Affinity: -7.6 (kcal / mol) . Compared to NSAIDs, hydroxychloroquine has been shown to be an enzyme inhibitor (bioactivity = 0.15) probably COX, like other NSAIDs whose enzyme inhibitory biactivity is between 0.12 and 0.17. Hydroxychloroquine was the only one to show high activity against more than one target receptor (GPCR (bioactivity = 0.35), (ion channel modulators (bioactivity = 0.30). Kinase inhibitor receptors, bioactivity = 0.44). In the follow-up of these patients, our logistic model retained the MCV rates (p = 0.000). , MCHC (p = 0.0001), platelets (P = 0.021). and ESR (P = 0.001) as hematologic factors associated with arterial hypertension. In T2DM hypertensive patients, the enzymatic activity of IDO was a factor closely related to the progression of type 2 diabetes independent of other potential factors ANOVA found that the K / T ratio was positively associated with age (r = 0.453, p = 0.004) and duration of diabetes (r = 0.415, p = 0.009). The K / T ratio was also negatively associated with blood sugar (r = -0.291, p = 0.013). The impact of undernutrition in hypertensive people is significant. The results of the linear regression show that sex (p = 0.001), BMI (p = 0.0001), ARB 2 (p = 0.009), ACE inhibitor (p = 0.026), and the ARA2 / D association ( 0.013) are risk factors for undernutrition. Keywords: Hypertension, Molecular docking, Haematological profile, Tryptophan, Therapeutics, Undernutrition

Mots-clès:

hypertension
docking moléculaire
profil hématologique
tryptophane
thérapeutique
dénutrition
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