L'astrocytome Du Quatrieme Ventricule A Propos D'un Cas

Résumé: L'astrocytome du 4e ventricule (V4) est une tumeur rare qui survient le plus souvent chez l'enfant. Nous rapportons l'observation d'un jeune garçon de 5 ans sans antécédents pathologiques particuliers qui a été admis au service de Neurochirurgie du CHU Ibn Rochd de Casablanca pour un syndrome d'hypertension intracrânienne et des troubles de la marche évoluant depuis 6 mois. L'examen retrouvait un syndrome cérébelleux statique. Le bilan radiologique a montré un processus tumoral du 4e ventricule avec hydrocéphalie tri ventriculaire en amont. Les autres examens complémentaires étaient sans particularité. Après une dérivation ventriculo-péritonéale, l'évolution a été marquée par une régression des signes d'hypertension intracrânienne, puis le malade a bénéficié d'une exérèse subtotale de la tumeur. En post opératoire l'état neurologique est resté stationnaire, puis s'est amélioré au bout d'une semaine. A l'examen anatomopathologique il s'agissait d'un astrocytome pilocytique grade I de l'OMS. Après une revue de la littérature, il apparait que l'origine tumorale de cet astrocytome du 4e ventricule reste toujours controversée.

Publié dans la revue: JOURNAL DE NEUROCHIRURGIE