Evaluation Biotoxicologique Des Expositions Professionnelles Aux Pesticides Organophosphorés Et Leurs Impacts Sur La Fonction Thyroïdienne.

Résumé: L'exposition professionnelle aux pesticides organophosphorés (OP) est associée à plusieurs maladies, dont des modifications du fonctionnement endocrinien, à type de perturbations thyroïdiennes. Une évaluation de l’exposition est ainsi nécessaire afin de limiter les risques encourus pour la santé des travailleurs. C’est pourquoi, nous nous proposons dans ce travail de mettre en place une évaluation de l’exposition professionnelle aux pesticides OP. Pour ce faire, une étude descriptive de l’utilisation et de la commercialisation des pesticides dans la région d’Oran a été réalisée. Une méthode de dosage des dialkylphosphates urinaires (DAP), métabolites communs des OP, par LC-MSMS a été mise au point et validée, ainsi qu’une méthode de dosage des cholinestérases plasmatiques (BChE) et globulaires (AChE). Ces outils d’évaluation ont été appliqués chez une population de travailleurs exposés aux pesticides OP, dans le cadre d’une étude, avec une fiche de renseignements, l’étude des postes de travail et un bilan thyroïdien (TSH, FT4, FT3). Plusieurs anomalies de conformité d’étiquetage et/ou d’homologation ont été soulevées lors de notre étude, qui montre également que les OP sont largement utilisées. 143 travailleurs, tous secteurs confondus (industrie, commerce, agriculture et hygiène publique), ont accepté de participer à l’étude. Au moins un métabolite DAP a été retrouvé chez 93% des travailleurs. La concentration totale des DAP est en moyenne de 186,97±169,23 nmol/g créatinine. Les taux des activités BChE et AChE sont globalement compris dans les valeurs usuelles : 4675,19±657,74 UI/L pour la BChE, et 5174,78±1034,24 UI/L pour l’AChE. Ceci n’écarterait pas une surexposition aux pesticides vu des signes cliniques évocateurs décrits par les travailleurs et le non-respect des bonnes pratiques agricoles. L’évaluation de la fonction thyroïdienne a révélé une perturbation d’au moins un paramètre chez 26,67% des travailleurs, notamment les taux de FT3 (16,19% de valeurs basses) et de TSH (5,71% de valeurs hautes). Ceci supposerait une hypothyroïdie, qui n’est pas statistiquement significative si l’on utilise les taux de DAP comme facteur prédictif. Une réglementation stricte s’impose pour gérer la commercialisation des OP. La biosurveillance régulière des professionnels manipulant les OP est nécessaire, avec des campagnes d’information et de formation. Les DAP fournissent une estimation plus sensible de l’exposition aux OP que les cholinestérases, et sont moins sujets aux interférences physiopathologiques. Des études épidémiologiques similaires doivent être menées pour mieux élucider les effets des OP sur la santé de l’Homme.

Publié dans la revue: