Place De La Chirurgie Dans Le Traitement Des Complications De La Maladie De Crohn (a Propos De 55 Cas)

Résumé: Notre travail est une étude monocentrique concernant une série de 55 malades opérés pour MC, pris en charge dans le service de chirurgie viscérale A du CHU Tlemcen. Ces cas ont été colligés sur une période de 7 ans s’étendant de Janvier 2010 à Mars 2017. La moyenne d’âge de nos malades était de 40.71ans avec des extrêmes allant de 18 à 73 ans. Le sexe masculin était prédominant (58.2% hommes et 41.8% femmes). Le mode d’admission était surtout dans le cadre d’un programme opératoire (67.3% programmé et 32.7% urgence). Seulement 14.5% de nos malades étaient tabagiques. Un peu moins de la moitié de nos patients étaient connus porteur de la maladie de Crohn soit 47.3%. Le syndrome occlusif était le motif de consultation le plus fréquent avec 81.8%. La localisation préférentielle était iléo-caecale avec une fréquence de 52.7%. L’association sténose, fistule et abcès était la principale cause de consultation. Dans notre série, 34.5% des malades étaient sous traitement spécifique (Rowaza, Pentaza, Imurel) et 23.6% sous corticothérapie. L’hémicolectomie droite était le geste le plus fréquent soit 58.2%. 29.1% des patients opérés ont bénéficié d’une confection de stomie. Les suites post-opératoires étaient marquées par la survenue de complications qui étaient de l’ordre de 21.8% dont 58.33% sont décédés. Seulement 9.1% de nos patients ont récidivé.

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