Analgesie Postoperatoire Par Catheter Peri Nerveux Femoral Pour Chirurgie Majeure Du Genou: Comparaison De L’échoguidage À La Neurostimulation

Résumé: La douleur est une préoccupation majeure pour le patient et également d'une importance pourle chirurgienet le médecin anesthésiste réanimateur en raison des effets indésirables potentiels de la réponse physiologique de la chirurgie en post opératoire. Le traitement inadéquat de la douleur postopératoire reste un problème primordial.Il apparait que la prise en charge de la douleur post opératoire reste insuffisante. Elle doit répondre à plusieurs impératifs d’ordre culturels, organisationnels, moyens financiers, accés au medicaments, formations de personnels… L’approche multimodale est essentielle dans la prise en charge de la douleur post-opératoire.Elle s’intègre alors dans une prise en charge multidisciplinaire (kinésithérapeute, chirurgien, anesthésiste, infermiers…), dont l’objectif est la récupération fonctionnelle rapide du patient, donc réduire le temps d’hospitalisation. La réhabilitation post opératoire est un facteur prouvé de la prévention des complicationspostopératoires et de la qualité des résultats chirurgicaux. Elle est rendue possible par l’efficacité de l’analgésie postopératoire précoce. La chirurgie orthopédique devient le domaine d’utilisation préférentielle des blocs nerveux périphériques (tronculaires ou plexiques) qui ont montré des avantages en matière d’analgésie postopératoire, ils restent peu pratiqués dans notre pays à faibles conditions socio-économiques et pourraient être recommandés dans notre pratique.

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