Association Entre L'anxiete , La Depression Et Le Controle De L'asthme

Résumé: L'asthme est un problème de santé publique aux conséquences non négligeables sur les plans individuel et social. L'objectif à long terme de sa prise en charge est le contrôle. Et parce que le problème d'asthme non contrôlé concerne une proportion non négligeable de patients (42.3% dans notre étude), il convient de rechercher les causes de non contrôle comme l'anxiété et la dépression. Peu de données sont disponibles sur la relation entre le non contrôle de l'asthme et les comorbidités psychiatriques telles que l'anxiété et la dépression en Afrique et aucune étude n'a été réalisée en Algérie; d'où notre étude transversale descriptive à visée analytique, dont l'objectif principal est de déterminer cette relation et de la comparer avec celle qui le lie aux autres comorbidités. Le contrôle de l'asthme a été apprécié par l'asthma control test (ACT), l'anxiété par le Beck anxiéty inventory (BAI) et la dépression par l'échelle de dépression de Hamilton (HAMD). 300 sujets asthmatiques ont été inclus, 218 (72.7%) sont de sexe féminin, la moyenne d'âge était de 51 ans, la fréquence de l'anxiété chez les asthmatiques non contrôlés était de (42.3% p=0.00004), celle de la dépression était de 38.7% (p < 10-6) et celle de l'anxiété et dépression était de 40%, venant en tête de tous les facteurs et comorbidités à l'origine du non contrôle, classés par ordre de fréquence décroissant comme suit : l'obésité, la rhinite, la sévérité de l'asthme, le RGO, le tabagisme passif et les cardiopathies. D'autres éléments peuvent être incriminés dans l'anxiété, la dépression et le non contrôle de l'asthme, ce sont le sexe féminin, le statut matrimonial (veuvage, divorce) et la catégorie professionnelle (pouvant refléter les niveaux d'instruction et socio-économique). Le diagnostic d'asthme est rigoureux, il doit en être de même pour l'anxiété et la dépression sur ce terrain afin d'espérer optimiser la prise en charge de l'asthme et son contrôle.

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