Mesure Du Gradient De Pression Hépatique : Intérêt Dans Les Affections Chroniques Du Foie

Résumé: La mesure du gradient de pression veineuse hépatique (HVPG) est la technique de référence pour évaluer la présence et la gravité de l'hypertension portale. L’objectif de cette étude était d’évaluer la faisabilité et les résultats de la mesure du gradient de pression veineuse au cours des hépatopathies chroniques, réalisée chez les premiers patients à l’Hôpital Militaire Universitaire d’Oran. Matériels et méthode : Etude descriptive, rétrospective incluant des patients porteurs d’une hépatopathie chronique candidats à une biopsie hépatique transjugulaire. La mesure du gradient de pression veineuse hépatique a été réalisée par la méthode du cathéter à orifice distal (end whole cathéter), au cours de la procédure de la biopsie hépatique par voie transjugulaire. Résultats: Parmis 40 patients ayant bénéficié d’une biopsie hépatique transjugulaire, la mesure du gradient de pression hépatique a été réalisée chez trois patients, dont deux de sexe masculin et un de sexe féminin, leur moyenne d’âge était de 27.3ans (19-35ans). La pression veineuse hépatique moyenne libre et bloquée était respectivement de (11-5mmHg), (8-5mmHg) et (5.5-3.5) mm Hg. Le calcul du gradient de pression veineuse hépatique a montré une hypertension portale latente (GPVH =5mmHg) chez une patiente et l’absence d’hypertension portale chez deux patients (GPVH<5mmHg). Conclusion La mesure du gradient de pression veineuse hépatique par voie transjugulaire est une technique sûre, simple, peu invasive et reproductible permettant évaluer la présence et la gravité de l'hypertension portale

Publié dans la revue: La revue médicale de l'HMRUO