Hematome Sous Dural Chronique Par Resistance A La Proteine C. Active A Propos D’un Cas

Résumé: L’hématome sous dural chronique constitue une pathologie fréquemment rencontrée en neurochirurgie, intéressant surtout le sujet âgé et il est compté environ 13 cas par 100 000 habitants et par an. Il s’agit d’une affection dont la physiopathologie est loin d’être élucidée. Le traumatisme crânien reste la cause la plus fréquente chez le sujet âgé, néanmoins, les troubles de la coagulation ou de l’hémostase, primitifs ou acquis, s’avèrent en être une cause aussi importante, telle que la résistance à la protéine C activée, qui est une pathologie thromboembolique due à une mutation du facteur V. Un sujet jeune de 23 ans a été hospitalisé et traité d’un hématome sous dural chronique et dont l’exploration biologique a révélé une résistance à la protéiné C Activée, qui a également été retrouvée dans la fratrie et chez le père lors de l’enquête familiale. L’hématome sous dural a été évacué chirurgicalement puis le patient a été orienté en hématologie pour suivi et traitement, s’agissant d’une pathologie à grand risque thromboembolique.

Publié dans la revue: JOURNAL DE NEUROCHIRURGIE