Estimation De L'hétérogénéité Intratumorale Mammaire Et Facteurs De Risque

Résumé: Le Présent travail traite deux parties, la première épidémiologique consiste à mettre en évidence les facteurs de risque liés au cancer du sein, dont le but est de compléter l'information sur l'étiologie de ce cancer dans l'Ouest algérien. La seconde étude est biologique, elle consiste à démontrer l'hétérogénéité intratumorale du cancer du sein qui constitue l'une des causes probables de rechute après un traitement adjuvant postopératoire. L'étude épidémiologique rétrospective a été réalisée sur 1612 femmes atteintes d'un cancer du sein. L'étude révèle que le cancer du sein touche des femmes relativement jeunes <40 ans (34,89%). 82,84% de ces patientes ont un carcinome canalaire infiltrant dont seulement 5,52% de tumeurs sont de grade SBRI. 44,26% des patientes ont eu une ménarchie entre 13 et 14 ans. Les patientes sont majoritairement consommatrices de contraceptifs oraux avec une fréquence de 64,15%. L'étude du facteur obésité évalué par l'indice de masse corporelle (IMC), montre que les femmes pré-obèses s'apprêtent davantage avec une fréquence assez élevée (41,1%) par rapport à la limite normale (39,6%) et à la fraction de femmes obèses (16,6%). L'ensemble des résultats montre que plusieurs facteurs de risque sont impliqués dans le développement du cancer du sein à différents degrés et dont la connaissance permet de prévenir et de mieux agir contre cette maladie. Dans la deuxième partie de notre travail, nous avons étudié l'hétérogénéité intratumorale chez 22 patientes atteintes d'un carcinome canalaire infiltrant mammaire (CCI) par méthode d'échantillonnage et de quantification stéréologique. Les lames issues de tumeurs primaires ont été marquées au Ki-67 et au HER2.

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