Place De La Chirurgie Dans Le Traitement De La Communication Interauriculaire Chez L’enfant
2017
Thèse de Doctorat
Médecine

Université Ahmed Ben Bella - Oran 1

N
Non Identifié

Résumé: Objectifs: Évaluer la faisabilité, l'efficacité et l'innocuité de la fermeture chirurgicale des CIA chez l’enfant. Problème: Les CIA sont des malformations congénitales fréquentes chez l'enfant .Elles représentent 10% des cardiopathies congénitales diagnostiquées à la naissance. Non traitées, elles évoluent vers des complications graves .Le manque de centres de cathétérisme cardiaque à travers le territoire national pour la fermeture percutanée des CIA constitue un autre problème pour le traitement des CIA. Matériels et méthodes : Étude prospective monocentrique traitant une série de trente enfants d'âge moyen de 9,1ans .Tous nos patients ont été opérés sous CEC, par sternotomie médiane, et fermeture de leur CIA par patch en dacron. Résultats : mortalité opératoire et postopératoire était nulle , une amélioration clinique chez tous nos malades ,régression significative des dimensions VD et OD, une régression significative des PAPS , une amélioration significative de la fonction systolique du VD, une disparition précoce des shunts résiduels ,avec un taux de fermeture complète dans 100% des cas . Conclusion: Malgré l'avènement de la fermeture percutanée, la place de la chirurgie des CIA demeure importante, qui prouvé sa faisabilité, son efficacité et son innocuité chez nos opérés.

Mots-clès:

communication inter-auriculaire
cardiopathie congénitale
shunt gauche-droit
enfant
chirurgie
fonction ventriculaire droite
fonction ventriculaire gauche
shunt résiduel
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