Suppurations Intracrâniennes : Étude De 204 Cas Au Service De Neurochirurgie Du Chu De Conakry

Résumé: Introduction : les suppurations intracrâniennes (SIC) sont des affections graves potentiellement mortelles en l’absence de traitement adéquat. L’objectif de notre étude était de déterminer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives de ces suppurations dans notre service. Matériels et méthodes : il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur 204 dossiers de SIC colligés sur une période de 5 ans (janvier 2014-décembre 2018) au service de neurochirurgie du CHU de Conakry. Résultats : les abcès représentaient 54,4%, les empyèmes 43,2% et les empyèmes associés aux abcès 2,4%. L’âge moyen était de 17,7 ans avec un sex-ratio à 4. Le tableau clinique était dominé par la fièvre (92%), les signes focaux (55%) et l’hypertension intracrânienne (46%). La porte d’entrée était 62% ORL. Le siège était hémisphérique dans 110 cas, extradural 29 cas, sous dural 42 cas et dans la fosse cérébrale postérieure 2 cas. Cent soixante-huit patients ont été opérés et 36 ont été traités par antibiothérapie seule. L’évolution était favorable dans 75% des cas avec une mortalité de 10%. Conclusion : les SIC constituent une urgence médico-chirurgicale. Les formes d’origines ORL sont plus fréquentes. Malgré les difficultés thérapeutiques, le pronostic reste acceptable dans notre étude 10 % de décès.

Publié dans la revue: JOURNAL DE NEUROCHIRURGIE