Une Volumineuse Ascite De Liquide Cerebrospinal Complication Tardive D’une Derivation Ventriculo-peritoneale

Résumé: L’ascite de Liquide cérébro spinal (LCS) est une complication rare de la dérivation ventriculo-péritonéale. Les facteurs étiologiques et surtout les mécanismes à la base de cette complication restent difficiles à expliquer. Nous rapportons une volumineuse ascite de LCS compliquant une DVP, 17 ans après la pose de celle-ci. Il s’agissait d’un patient de 18 ans dérivé à l’âge d’un an et admis pour une distension abdominale majeure. Le Scanner abdominal objectivait une importante collection liquidienne libre dans la cavité péritonéale. La ponction de cette ascite et surtout la conversion de la DVP en dérivation ventriculo-atriale ont permis le tarissement de la collection. Les différentes hypothèses évoquées dans la littérature peinent à expliquer la survenue de l’ascite chez ce patient. Cette ascite semble relever d’une faillite progressive des mécanismes de résorption péritonéale avec le temps et cela en dehors de toute pathologie péritonéale primitive.

Publié dans la revue: JOURNAL DE NEUROCHIRURGIE