Impact D'une Hygiène De Vie Sur La Correction Des Facteurs De Risque Cardiométabolique Chez La Femme En Période De Ménopause

Résumé: Le but de cette étude est d'évaluer le syndrome climatérique et le comportement alimentaire associé à l'obésité abdominale et leur effet sur le profil lipidique, les marqueurs de l'inflammation, la peroxydation lipidique, l'oxydation protéique et la défense antioxydante, chez des femmes post-ménopausées de l'ouest algérien. L'étude conduite entre 2013 et 2015 a permis d'inclure 228 femmes en post ménopause (aménorrhée de 12 mois consécutifs) âgées de 56,92±6,27 ans. Les femmes ont été réparties en quartiles selon leur tour de taille (TT): Qu1 (83,50±4,68 cm), Qu2 (93,91±2,51), Qu3 (103,07±2,55) et Qu4 (114,07±4,82). Le syndrome climatérique et la dépense énergétique journalière (DEJ; Black et al., 1990) ont été évalué par des questionnaires adaptés. L'enquête alimentaire a été réalisée par la méthode du rappel des 24 h répété sur 3 jours de consommation avec un week end inclus. Le profil lipidique a été analysé par la mesure du cholestérol total (CT) et des triglycérides (TG) au niveau sérique et des lipoprotéines, et par l'analyse de l'activité de la Lécithine Cholestérolacyl Transférase (LCAT). Le statut inflammatoire est évalué au niveau sérique par l'analyse de la protéine C-réactive (CRP) et le fibrinogène. La peroxydation lipidique est évaluée par l'analyse des substances réactives avec l'acide thiobarbiturique (TBARS) et par l'indice des produits d'accumulation lipidique (LAP). L'oxydation protéique, par l'analyse des carbonyles. La défense anti-oxydante est évaluée par l'analyse de l'activité enzymatique du superoxyde dismutase (SOD) et de la catalase (CAT), des thiols et du glutathion total. Le niveau d'activité physique (NAP) et l'activité de la LCAT diminue décroient significativement selon que le tour de taille augmente. L'apport énergétique total (AET) < 8MJ/j. Le CT est similaire dans tous les quartiles, les TG sont significativement augmentées dans Qu2, Qu3 Qu4. La CRP est augmentée dans Qu2, Qu3 et Qu4, comparé à Qu1. Elle est corrélée positivement avec le TT et négativement avec le NAP. Les TBARS sont augmentés dans Qu2, dans Qu3 et Qu4 par rapport à Qu1. Ils sont corrélés positivement avec le TT et négativement avec le NAP. Les TBARS- LDL sont augmentés dans Qu2, dans Qu3 et Qu4 par rapport à Qu1. Ils sont corrélés positivement avec le métabolisme de base (MB) et négativement avec le TT, NAP, vit E, vit C. En conclusion, chez les femmes post ménopausées de l'ouest de l'Algérie, l'alimentation est plus proche du régime occidental que du régime méditerranéen. En plus de l'effet de l'âge et de la ménopause, l'obésité est en relation avec une altération du comportement alimentaire, le syndrome climatérique et un style de vie sédentaire. Cette influence négative sur la qualité de l'alimentation entraîne une hypertriglycéridémie, un stress oxydatif et augmente le statut inflammatoire déjà favorisé par l'obésité prédisposant les femmes post ménopausées à développer des maladies cardiovasculaires.

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